بيماري رفلاكس معده كه متاسفانه برخي آن را درست تشخيص نمي دهند  ، بيماري شايع گوارشي است و علي رغم آنكه خيلي ها از آن رنج مي برند،درمان ساده اي دارد كه فقط با يك ( كه پزشك به شما خواهد گفت ) و همچنين پيشگيري كه ذيلاً به شما گفته مي شود قابل حل است .

 

ضمن تقدير از جناب آقاي دكتـــر رضا ملك زاده فوق تخصص گوارش و كبد و رياست محترم بيمارستان شريعتي تهران كه در تخصص خود فوق العاده حاذق مي باشند ، مطالب زير از گروه تحقيقات رفلاكس … بييمارستان شريعتي تقديم حضورتان مي گردد .

رفلاكس چيست؟
غذايي كه مي خوريم از طريق لوله اي به نام  مري وارد معده مي شود . هضم غذا در معده توسط اسيد و شيره معده آغاز مي گردد . ديواره معده به دليل تماس مداوم با اسيد و شيره معده در مقابل اثرات مخرب آنها مقاوم شده است و بالعكس ديواره مري به دليل اينكه بطور معمول در معرض تماس با اسيد و شيره معده نيست دفاع مناسبي هم در برابر اين عوامل ندارد . در حالت طبيعي دريچه اي به نام دريچه مري بين مري و معده قرار دارد كه اجازه مي دهد غذا از مري وارد معده شود ، ولي از بازگشت غذا و شيره معده به مري جلوگيري مي كند .

اگر دريچـه مــري وظيفه خود را بدرستي انجام ندهد ، يعني به خوبـي بسته نشود يا بي موقع باز شود ، اسيد و شيره معده به داخل مري برمي گردند . همانطوريكه قبلاً ذكر شد ديواره مري در برابر اسيد و شيره معده آسيب پدير است . بنابر اين در شرايطي كه دريچه مري كار خود را به درستي انجام ندهد ، بازگشت اسيد و شيره معده به داخل مري باعث آزردگي مري مي گردد به باز گشت غير عادي اسيد و شيره معده به داخل مري و آزرده شدن مري در اثر تماس با اين عوامل ، بيماري رفلاكس معده به مري يا اصطلاحاً   رفلاكس گفته مي شود .

علايم رفلاكس كدامند ؟
مهمترين علايم رفلاكس عبارتند از :

  1. ترش كردن : يعني احساس بازگشت مايع تلخ يا ترش از معده به دهان
  2. سوزش زير جناغ سينه : احساس سوزش در ناحيه اي كه در شكل اول با هاشور سبز رنگ نشان داده شده است . علاوه براينها بيماران مبتلا به رفلاكس ممكن است علايم ديگري هم داشته باشند ، اين نشانه ها عبارتند از درد  در  زير جناغ سينه ، گير كردن غذا ، حالت تهوع ( به خصوص هنگام صبح ) ، باد گلو  و آروغ زدنهاي مكرر ، جمع شدن بيش از حد بزاق در دهان و سرفه هاي مكرر بدون علت ، تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذايي از معده به دهان .

بايد توجه داشت كه اگر چه علايم مهم  رفلاكس ترش كردن و سوزش زير جناغ سينه هستند ، اما بسياري از بيماران مبتلا به رفلاكس اين علايم را ندارند و فقط از ساير علايم ذكر شده شكايت مي كنند .

رفلاكس باعث چه مشكلاتي مي شود ؟
رفلاكس  اصولاً بيماري آزار دهنده اي است . علايم رفلاكس فرد مبتلا را آزار مي دهند و مي توانند در فعاليت ها و كارهاي روزانه او اختلال ايجاد كنند . همچنين برخي علايم رفلاكس با بيماريهاي ديگر اشتباه مي شوند . مثلاً درد قفسه سينه ناشي از رفلاكس با دردهاي قلبي اشتباه مي شوند . در چنين مواردي حتماً بايد بيماري خطرناكتر ( در اين مورد بيماري عروق قلب ) به دقت بررسي شود و از نبودن مشكل قلبي مطمئن شويم  و سپس به رفلاكس بپردازيم چرا كه همانطور كه گفته شد  رفلاكس عمدتاً بيماري آزار دهنده اي است نه خطرناك .
از ساير عوارض رفلاكس بروز خراشيدگي و زخم در ناحيه مري مي باشد . با تشخيص به موقع و درمان مناسب رفلاكس به راحتي مي توان اين عوارض را كنترل نمود .

چرا رفلاكس ايجاد مي شود ؟

هنوز به درستي علت ايجاد رفلاكس مشخص نشده اما به خوبي مي دانيم كه برخي عوامل باعث بروز و تشديد رفلاكس مي شوند مهمترين اين عوامل عبارتند از :

  • پرخوري
  • سريع غذا خوردن و كامل نجويدن غذا يا غذا خوردن با استرس و نگراني
  • مصرف غذاهاي بسيار چرب،تند و شور
  • مصرف ادويه و فلفل زياد ، سيب زميني سرخ شده
  • مصرف غذاهاي حاوي ادويه و سير و پياز و نگهدارنده نظير سوسيس و كالباس و غذاهاي زودپز  fast food  ( مثل ساندويچ و پيتزا)
  • مصرف انواع سس هاي چرب و پر نمك ( به خصوص سس قرمز )
  • مصرف مركبات ترش ( مثل پرتقال و نارنگي ترش )
  • مصرف كافئين زياد ( شكلات ، قهوه ، نسكافه )
  • مصرف زياد چاي به خصوص اگر پر رنگ بوده و تازه دم نباشد ( به مقار زياد )
  • مصرف نان هاي كه خمير آنها به خوبي نمي پزد مثل نان باگت ، سفيد و نان بربري
  • چاقي و افزايش وزن
  • دراز كشيدن در فاصله كوتاه پس از غذا
  • سيگار كشيدن و مصرف دخانيات
  • مصرف الكل و نوشابه هاي گازدار
  • استرس و فشارهاي رواني و عصبي
  • پوشيدن لباسهاي تنگ

چگونه مي توان از بروز علايم رفلاكس جلوگيري كرد؟
پرهيز از مواردي كه در بالا گفته شد مي تواند به بهبود علايم رفلاكس و پيشگيري از بروز آن كمك كند . بنابر اين خوردن غذا به اندازه ، پرهيز از پرخوري ، كاهش مصرف غذاي زودپز fast food ،نوشابه هاي گاز دار ، سس هاي آماده به خصوص سس قرمز و غذاهاي سنگين و بسيار پر چرب ، كم كردن نوشيدن چاي ، ترك سيگار و قليان ، كاهش وزن و داشتن برنامه منظم  ورزشي ( حداقل روزانه 30 دقيقه پياده روي ) در كاهش علايم يا پيشگيري از رفلاكس موثر هستند . همچنين كنترل استرس و تعديل فشارهاي رواني در كنترل رفلاكس بسيار است . ممكن است آدامس جويدن در بهبود علايم در بعضي افراد موثر باشد .

روش مناسب در برخورد با رفلاكس كدام است؟
همانطور كه گفته شد رعايت برخي توصيه هاي تغذيه اي ، روش زندگي مناسب و كاهش استرس مي توانند رفلاكس را كنترل كنند . اگر با اين روشها در مدت كوتاه علايم بهبود چشمگير نيابند بهتر است به پزشك مراجعه كنيم . پزشك معالج با توجه به علايم و انجام معاينات لازم بررسيهاي مناسب را انجام  خواهد داد و درمان را شروع خواهد كرد .بر اساس مطالعات انجام شده در كشور ما ، حدود يك پنجم افراد مبتلا به رفلاكس همزمان زخم هاي معده يا اثني عشر دارند و حدود نيمي از افراد مبتلا به رفلاكس روده تحريك پذير نيز دارند . بنا بر اين بررسي و تشخيص و درمان مناسب بيماريهاي همزمان از اهميت به سزائي برخوردار است . همانطور كه اشاره شد استرس و فشارهاي رواني از عوامل مهم تشديد و بروز رفلاكس هستند . توجه كافي به اين مطلب و در صورت لزوم برخورداري از كمك مشاورين و روانپزشكان مي تواند بسيار كمك كننده باشد . بيماريهاي كميابي هم هستند كه مي توانند با علايم رفلاكس خود را نشان دهند . پزشك شما مي تواند در مواقع لزوم به بررسي و تشخيص اين موارد بپردازد .

درمان رفلاكس چگونه است و جه مدت طول مي كشد؟
خوشبختانه امروزه داروهاي بسيار موثري براي درمان رفلاكس وجود دارند . مهمترين داروهائي كه به اين منظور به كار ميروند داروي امپرازول و هم خانوادهايش نظير پانتوپرازول – رابيپرازول – لانسو پرازول – هستند علاوه بر اينها داروهائي نظير رانيتيدين  و فاموتيدين نيز ميتوانند در برخي موارد موثر باشند . پزشك معالج درمان را شروع ميكند و برحسب نياز آن را ادامه خواهد داد در بيش از نيمي از موارد فرد مبتلا به رفلاكس نياز به درمان دراز مدت ( سالها ) با دارو دارد . داروهائي نظير امپرازول را مي توان براي مدت طولاني ( حتي سالها ) استفاده نمود . اگرچه عوارض معدودي با اين داروها گزارش شده است ، اما در مجموع كنترل علايم رفلاكس در دراز مدت با اين دسته داروها بسيار موفقيت آميز و مطمئن است .

آيا عمل جراحي براي درمان رفلاكس كمك كننده است؟
در بيماراني كه به خوبي به درمان با دارو جواب مي دهند و علايم ايشان كنترل مي شود اما با كم كردن يا قطع دارو علايم برمي گردد امكان انجام اعمال جراحي ضد رفلاكس وجود دارد . عمل جراحي براي افرادي كه پاسخ مناسبي به درمان داروئي نداده اند مناسب نيست امروزه اين اعمال جراحي به روش لاپاراسكوپيك انجام مي شوند . انجام عمل جراحي مي تواند عوارضي داشته باشد كه معمولاً كوتاه مدت و گذرا هستند  . در مورد ميزان موفقيت عمل و نتايج دراز مدت آن بطور خلاصه مي توان گفت كه حدود 75% افرادي كه عمل آنها موفقيت آميز بوده باشد پس از ده سال نيز مشكلي نخواهند داشت . اما درحدود 30 – 20% افراد ممكن است پس از عمل نيز مجدداً نياز به مصرف دارو داشته باشند . ضروري است قبل از تصميم به عمل جراحي با پزشك متخصص گوارش م شود .


چگونه سيستم گوارش سالمي داشته باشيم رفلاكس ,علايم ,معده ,مصرف ,درمان ,شيره ,علايم رفلاكس ,شيره معده ,فشارهاي رواني ,درمان رفلاكس ,جناغ سينه ,براي درمان رفلاكس منبع

مشخصات

تبلیغات

آخرین ارسال ها

آخرین جستجو ها

آژانس مسافرتی نقطه پرواز فروشگاه گلها الان خرید کن خرید اینترنتی